История с пациентом
Кстати, о колоноскопии.
История, произошедшая с одним мужчиной из Вирджинии.
Он проходил колоноскопию и эндоскопию, и перед процедурой включил диктофон на смартфоне: хотел записать рекомендации врачей, чтобы после наркоза ничего не забыть. Телефон он положил под процедурный стол, и на диктофон был записан весь разговор медиков во время обследования. Когда мужчина прослушал запись, выяснилось, что врачи всё это время над ним издевались.
Больше всего развлекалась анестезиолог Тиффани Ингэм. По её словам, уже после пяти минут общения с пациентом ей захотелось ударить его по лицу, чтобы он стал "помужественнее". Мужчина перед процедурой признался, что ему становится дурно при виде введения иглы. За это Ингэм назвала его придурком и слабаком. А когда ассистентка обратила внимание на сыпь у мужчины, анестезиолог стала шутить, что от пациента можно подхватить сифилис, и предположила у него "туберкулёз полового члена".

Тиффани Ингхэм. Фото: Национальная гвардия штата Кентукки, предоставлено газетой «Washington Post»
Заодно Ингэм объявила, что запишет ему в карту геморрой, которого у мужчины не было. Гастроэнтеролог Соломан Шах, проводивший обследование, возражать не стал. Он тоже поддержал разговор, пожаловавшись на пациентов, которые слишком много читают в интернете и слишком увлекаются своими болезнями.
Мужчина обратился в суд. После трёх дней разбирательства присяжные присудили ему 500 тысяч долларов. Из них 100 тысяч составила компенсация за клевету, 200 тысяч - за ненадлежащее оказание медицинской помощи, ещё 200 тысяч - штрафные убытки. Выплату возложили на Ингэм и компанию Aisthesis, где она работала. Шаха исключили из числа ответчиков в первый день процесса.
Адвокаты пациента запрашивали 1,75 миллиона долларов, но присяжные разошлись во мнениях. Один из них считал, что платить вообще не за что - видимо, он считал нормальным издевательства врачей над пациентом, - другие предлагали присудить больше. В итоге сошлись на полумиллионе.
Компания Aisthesis принесла мужчине извинения и сообщила, что Ингэм у неё больше не работает. Остальным сотрудникам анестезиологической службы пришлось заново прочитать профессиональный этический кодекс и подтвердить, что они обязуются его соблюдать.
P.S. Вот здесь опубликовали часть транскрипта беседы врачей во время этой колоноскопии.
Ну и сами суммы выплат, конечно... Я понимаю что все привыкли к многомиллионным компенсациям и $500к кажутся какой-то ерундой, типа легко отделались, но вообще если подумать – ну сказали что-то обидное, ну да, неправы - ну ок извинитесь и дайте пациенту за счёт госпиталя подарочный сертификат на $50, чтобы почувствовал себя лучше. Ну куда больше-то?
Но нет, присяжные будут по каждой мелочи присуждать огромные компенсации, а потом удивляться, почему всё так дорого.
В Техасе губернатор инвалид, нижняя часть тела парализована. На него упал дуб после шторма. Эббот судил хозяина дуба , тоже адвоката и компанию по уходу за деревьями и выиграл дело с многомиллионой компенсацией, на сегодня 9 миллионов и выплаты пожизненные.Так вот Эббот будучи членом верховного суда штата выступал и голосовал за законы ограничивающие нематериальный ущерб. Переживание страхи и тп. И теперь в Техасе лимит 250 тысяч с врача и 250 с больницы. Как говорят у нас " Эббот убрал лестницу за собой"
Это примерно так же, когда долбоебов отменяют за шутки и всякие тупости в сети.
Ты можешь быть мудаком, твое дело. Но нехер свое мудачество выставлять напоказ.
Один придурок сделал фото своего члена и разослал его в рабочий чат, где было полно женщин. Огреб.
Другой в самолете смотрел на ноуте детский хентай (лоликон). Огреб.
А эта дура несла херню во время профдеятельности. Огребла.
Надо понимать, когда, где и что можно, а что нельзя. Потому идиотов не жаль.
ru.euronews.com
. И это опять деньги
Если врача наказали именно за то, что вы написали, то как-бы и спорить особо не о чем. Однозначно преступление. А вот какие они при этом разговоры вели, с большим трудом можно притянуть только к врачебной этике. Скорее на уровне порицания. Дискуссия выше про это.
Анекдот:
— Сёма, вы знаете, когда вас нет, о вас такое говорят!
— Ой, я вас умоляю. Передайте им, что, когда меня нет, они даже могут меня бить.
Как минимум, услуги адвокатов.
Про циничных медиков, да - мы циничные, обсуждаем пациентов за их спинами. Хорошо ли, плохо ли, но это , то что есть. Мы профессионалы, дающие лечение, а не услуги. Мы пашем длинные смены, ночи и вечера, не видим детей и супругов. Первыми встречаем всякую холеру, зачастую без всякой защиты. И это не пафос, а реальность. Всё это на небольшой зарплате и не сильно замечательных условиях труда. В ответ, часто, слышим про- вы давали, сами выбрали итд.
Это не про оправдания, а про то, что мир вообще жесток и очень обидчивым натурам можно стать морально погрубее и перестать так часто обижаться и натягивать на себя личину жертвы.
-------------
Средняя базовая зарплата анестезиолога в Хьюстоне (Техас) составляет около $442 000 – $470 000 в год, а совокупный доход с учетом бонусов в крупных медицинских центрах чаще всего находится в диапазоне от $415 000 до $530 000+.
Я не вижу ничего плохого в том, чтобы пациент мог видеть и слышать, что происходило во время наркоза, если в этом помещении не находился его родственник или другое доверенное лицо. Ведь во время остальных процедур, которые проводятся без наркоза, он же видит и слышит, что происходит.
Можно поискать в Гугле, сколько случаев сексуального насилия над пациентками во время наркоза. Как ты думаешь, сколько случаев раскрыли из всех, которые происходили?
Так что для уменьшения подозрений идея
Но какое все это имеет отношение к приговору по обсуждаемому делу? Кто кого тут изнасиловал, сфотографировал пенис и измазал зубной пастой? За что пациент требовал миллионы? Высказывания, незаконно записанные им, вряд ли тянули на такую сумму.
Я из Израиля, поэтому, конечно же, пишу про свое болотце- отчисления в больничную кассу на семью мою из 4, сейчас, человек у меня около 600 шек в месяц. Вычет из зарплаты налог на здравоохранение- 1000-1500. Это выше среднего процентов на 30. А койка в реанимации, в день- 5000, без процедур. А пациентов, из всех слоев населения, которые очень мало платили в бол. кассы и налоги- очень много. Но лечение получают все одинаково. Как Вам к примеру- кардиостимулятор 92 летней, дементной, прикованной к постели бабульке?
И ещё про родственников и их нахождении: был у нас пациент с тяжелой сердечной недостаточностью, после сердечной катетеризация итд. Его умные сыновья, несмотря на указание оставаться в палате, вывезли его на улицу, дали ему покурить, напихали его едой- папа худенький. Когда он у них подавился и стал умирать, они привезли его обратно, сказав, что все случилось внезапно и снимали нас, делающих реанимацию, сопровождая все комментариями как мы убиваем папу, пока из палаты их не вышвернули. И, поверьте, такого рода случаев я видел побольше, чем издевательств над беспощными людьми.
P.S. Опознал только Снуп Дога. Потом уже прочитал про остальных.
Он спросил разрешение на запись?
Вообще, было бы неплохо, если бы подобные манипуляции записывались на камеру со звуком и пациент мог получить к ним доступ хотя бы для однократного просмотра. Потому что истории, когда врачи некорректно себя ведут с пациентами под наркозом, последнее время постоянно всплывают, включая сексуализированное насилие над пациентками. А сколько таких историй осталось нераскрытыми?
Причины проблем этого врача стоит искать в себе. Она накосячила, ее засняли. Всё что нужно было сделать чтобы избежать этого, это быть профессионалом. Самый минимум, ничего сложного.
Чио-то подсказывает мне, что этот пациент записывает всех постоянно и в суд подает не первый и не в десятый раз. А тут надо было пройти процедуру, так почему не записать? И успешно, присяжные не подкачали.
Впрочем, если кому-то нравятся профессиональные сутяги и "жертвы" (скажем, специально кидающиеся под медленно ползущий автомобиль и требующие щедрой компенсации), то он в своем праве.
Если ты стал записывать рекомендации докторов, потом тебе тут же вставили иглу и ты отрубился, не подумав перед этом даже о том что вообще-то записываешь - лично я не понимаю, как в операционной гастроэнтеролога сделать это скрытно, так чтобы никто не заметил, что ты хотя бы просто взял телефон с собой. А для чего ещё телефон в операционную брать, селфи с улыбкой на лице монитора сделать - так сказать "двусторонняя фотография", как делали раньше некоторые одновременно с обеих камер телефона (с обеих сторон телефона)?
Так что именно он хотел для себя записать? Кто-то может ответить
Только не рассказывай, что ты не знаешь про таких людей. Кто требует от Макдональдса сто миллионов за слишком горячий кофе, кто с некогда сломанной ногой мотается по магазинам в поисках свежевымытого пола, на который не успели поставить табличку с предупреждением, чтобы тут же упасть и вчинить иск (дама подала более 20 таких исков). Кто-то кидается под машины, кто-то при этом постоянно разбивает якобы швейцарские часы и т.д. и т.п.
А этот оскорбился, прослушав незаконную запись. Нет чтобы действовать как анекдоте: когда я под наркозом, пусть ругают.
Только не рассказывай, что ты не знаешь про таких людей.
А в реальной жизни не проводят и общий наркоз при эндоскопии не применяют.
Хотя, имеет смысл -- анестезиолог только один раз нужен. Можно еще зубной имплант вставить заодно.
В США и в Европе применяют -- либо "полу-сон", либо полную.
А на гастроскопии и не заматериться - во рту меж зубов втулка.
А вообще, в Германии в таких случаях обычно пропофол используют. Очень быстрое действие, просыпаешься до конца процедуры и спокойно смотришь себе "кино на мониторе". Иглу в вену вставили, начали вводить - а операция уже почти завершилась, и хоть какого-то "переходного периода" не вспомнить. Весь расслабленный и "отдохнувший" идёшь пить кофе и есть булочку/печеньки и не понимаешь, зачем тебе ждать ещё час, перед тем как домой ехать (я про трамвай/автобус, конечно).
Одна копия даётся тебе, вторая остаётся у них.
У нас не нужно ждать после процедуры. После обсуждения результатов с врачом можно сразу уходить. Главное, чтобы ты сам не за рулём был.
В памятке рекомендуют приходить с сопровождением, но это не жесткое требование и это твое дело.
- Я загляну ей в пасть, а ты подними хвост и загляни сзади. Так. Ты меня видишь?
- Нет.
- Я тебя тоже. Пиши - "заворот кишок".
То, что не вырубает пациента, это не наркоз, а местная анестезия.
Соответственно наркоз, он же общая анестезия — это непременно отключение сознания.
Но во время него все равно спишь и потом ничего не помнишь.
У нас есть термин Vollnarkose ("полный наркоз"). Он "вырубает" надолго и обязательно полностью вырубает боль, пациент должен остаться на ночь.
Пропофол вроде не влияет на ощущение боли и "вырубает" на очень короткое время. У большинства людей он не вызывает после этого состояние сонливости или другие "спецэффекты". Тут мне придётся поверить ИИ и "вопрос-ответам" Гугла, чтобы не слишком глубоко копаться, но утверждают, что для пропофола обычно употребляют термин "седация"/"седоанальгезия". Второе, я так понимаю, в качестве "коктейля", так как кроме самого седирующего лекарства могут добавлять обезболивающие и релаксанты мышц.
или навсегда, хе-хе. "тазик-эвтаназик".
P.S. Новокаин — это древнее говно мамонта, отстой советских времён. Сейчас применяют ультракаин и лидокаин. Но в сознании людей засело, вон американцы свежий фильм сняли.
По идее его следовало сходу оштрафовать за незаконную прослушку и закрыть дело.
Он бы еще квартиры этих врачей прослушивал.
И да если он хотел прослушать рекомендации он должен был открыто показать диктофон и попросить разрешения на запись.
Врачи вообще довольно циничны, работа обязывает. И можно только представить что они говорят о пациентах среди своих
По идее его следовало сходу оштрафовать за незаконную прослушку и закрыть дело.
Он бы еще квартиры этих врачей прослушивал.
Key Rules
• Participant Recording is Legal: You can legally record a phone call, video call, or in-person conversation if you are an active participant in it, without informing the other person.
"в революционно-якобинскую Вирджинию -- ни ногой!"
if you are an active participant in it
Он участвовал в раговоре? Если нет, то любая прослушка легальна, если говорят о тебе?
Меня потрясает, насколько универсальные эксперты по широчайшему спектру вопросов здесь собрались.
Подозреваю, что суд знает несколько больше в юриспруденции, чем вы. А если изложение истории кажется абсурдным, не исключено, что оно искажено или сокращено с опусканием ряда деталей.
ИМХО пациент из числа профессиональных сутяжников. Я не верю в объяснение
Но у многих есть зуб на какого-то врача и это, несомненно, повлияет как на комменты, так и повлияло на решение суда.
Все зависит от качества шоу которое устроят адвокаты сторон.
Идея конечно замечательная, чтобы избежать нечестного судьи. Но суд превращается в шоу. Хорошо для телевизора, плохо для тех кто соблюдает законы
Ну как в данном случае могут ли они знать допустима ли скрытая запись?
Или виновен потому что врач, они все такие?
Тут больше вопрос затрат
Тут больше вопрос затрат
Обвинитель: Ваша честь, вот аудиозапись подтверждающая вину. Прошу приобщить к делу и воспроизвести в зале суда
Судья или адвокат: А как вы ее получили, где санкция на прослушку?
Обвинитель: отсутствует.
Судья:
Причем в данном случае они зараннее знают, чего от от них хочет суд и не сильно отличаются от избирательных комиссий.
Раньше может те присяжные и могли себе позволить свободы, сейчас же каждый понимает, что может быть следующим , если уж адвокатов сажают
Если судья захочет, он пропустит заведомо недопустимые доказательства, чтобы повлиять на присяжных. Или наоборот заблокирует свидетеля.
А там уже понимание психологии потребителя сериалов
А в данном случае присяжным дали запись полученную незаконно даже по местным законам. Судья намеренно пропустил, а присяжные в этом разбираться не обязаны.
А мог наоборот, не пропустить и у присяжных нет никаких доказательств кроме голословных утверждений истца.
Запись може быть подлинной, может быть смонтирована ИИ. Истец записал голоса и сгенерил из них разговор. Проверить это присяжные тоже не могут. Тоесть не могут сказать настоящие ли доказательства. А тогда зачем они нужны?
Во-первых: в гражданских делах с присяжными судья заранее предупреждает, что речь идёт не об однозначных доказательствах, как в криминальных делах, а о том, чтó превалирует, насколько правдоподобны и насколько вероятны представленные обстоятельства..
Во-вторых: всё было действительно серьёзно, никто никому на слово не верил, приглашали экспертов (врачей, инженеров) и с той и с другой стороны. Большое внимание уделялось образованию и опыту экспертов перед тем как они представляли своё мнение и иллюстрировали его документами и графиками.
В более реальном мире sedated пациент может вместе с врачем разглядывать свои внутренности на мониторе.
Врач делает картинки и записывает видео, поэтому все, что нужно, он все равно покажет после процедуры.
Так что я именно этого не понял, в чем удивление и почему это считают невероятным.
- Брысь!
- Мяяу!
- Брысь!
- Мя-а-ау!!!
- Да на, подавись!
*записано в операционной*
- Отрезать левую руку!
- Хрусть!
- Я сказал ЛЕВУЮ!!!
- Хрусть!
- Я сказал РУКУ!
- Хрусть..
Непонятно, кстати, почему его исключили из ответчиков. Видимо, ценный специалист, а анестезиолог - дура, по 100 долларов пучок.
Ну и в отличие от данной ситуации, Хаус находил редчайшие болезни и спасал жизни, а не выдумывал несуществующие диагнозы.
Хотя, конечно, и ему прилетало, за что на него завотделением ругалась. Но это любому врачу прилетает, у них там для этого отдельный бюджет, адвокаты и страховка имеется.
Это нормальный дурацкий сериал, вот такой мой вердикт.
В реальном мире адвокаты больницы вас бы по миру пустили. Они реальные врачебные ошибки в суде отбивают, а уж успешное лечение как-нибудь оправдают.