В прошлом выпуске мы поговорили о том, что нужно знать о продуктах питания, о трех главных элементах нашего питания - белках, жирах и углеводах, - также поговорили о так называемых пищевых пирамидах и о том, как они видеоизменялись. В этом выпуске мы поговорим о питании при диабете, однако прежде чем мы это начнем обсуждать, я должен сделать важную оговорку. Диабет второго типа - это инсулинорезистентность, то есть плохая чувствительность к инсулину (грубо говоря, инсулинозависимые клетки не пропускают внутрь глюкозу), - но уровень этой чувствительности у диабетиков - разный, к тому же на чувствительность клеток к инсулину могут влиять определенные факторы. То есть диабет у каждого - свой, и если одни люди даже при наличии диабета могут не слишком сильно менять свои пищевые привычки и только отказываются от сахара и сладостей, - то многим другим людям приходится очень серьезно менять свою систему питания и отказываться от продуктов, которые они привыкли употреблять.

© 1998–2025 Alex Exler
01.04.2025

Комментарии 71

Вопрос по питанию, скорее для тех, кто в группе риска развития инсулиновой резистентности. Я где-то наткнулся на то, что лучше сначала поесть, а потом сделать физ. нагрузку, чем наоборот. Т.к. при физ. нагрузке натощак глюкоза в крови все равно повысится, из накопленного в печени гликогена.

С одной стороны понятно – после приема пищи лучше прогуляться.

А с другой – если я хочу сделать кардио, то лучше ее натощак не делать? Т.е. все равно хоть половину банана, но надо съесть?
01.10.25 02:31
0 0

Синяя рыба
- теперь понятно, с кого рисовали 😄
08.04.25 11:21
0 0

Спасибо за статью, Алексей Борисович, собенно - за Ваш живой личный опыт.
(понятно, что это чистая эмпирика + индивидуальное и т.п., но тем и интересно).

продолжаю надеяться на схожую статью по борьбе с подагрой!
02.04.25 15:46
0 1

Вы можете смеяться, но таки опять, низкоуглеводное питание. У меня страшно распухал иногда сустав большого пальца, чаще на правой ноге, ощущения, ещё тот кайф. Как-то всё улеглось само. Пишут сейчас, фруктоза провоцирует. Могут ответить: а я фруктов почти не ем. А просто сахар столовый содержит 50% фруктозы. duckduckgo.com Извините, по-аглицки. По-русски не очень много внятного находится.
02.04.25 16:36
0 1

Дурацкий вопрос - глюкометры все прокалывают до крови? Нет такого "любительского", чтобы без живодерства?

Мне нафиг не нужен, просто цифры люблю. Пульс, давление, вес - это понятно, обследование раз в полгода тоже хорошо, а так вот бытово, чтобы в разговоре поучаствовать, как там что-то скачет.
02.04.25 15:30
0 0

Нет такого "любительского", чтобы без живодерства?
Есть, профессиональный) Втыкаешь приборчик в пузо или на руку и через смартфон круглосуточно мониторишь.
02.04.25 15:49
0 0

Эти видел в рекламе и на живых еще людях. И всегда хотел спросить - он постоянно в проткнутом состоянии? Вот, спрашиваю.
02.04.25 15:51
0 0

Там во первых игла небольшая. Во вторых она типа полая, и внутри уже тонкий проводок сенсора. Игла нужна только чтобы этот проводок первоначально зашел под кожу.
В общем иголка один раз резко херачит туда обратно, оставляя внутри "нитку" сенсосра. Как на швейной машинке)
02.04.25 15:58
0 0

Увлекательно, примерно как описание как импланты или зубья вставляют - все бы хорошо, но в качестве агрегатоносителя - я сам! Не то что машину в ремонт отдал, получил уже с поменянными клапанами и датчиками.
В общем, понятно. Раз в полгода- тоже хорошо.
02.04.25 16:05
0 0

Раз в полгода- тоже хорошо.
Если бы. Раз в 2-3 недели меняется датчик)
02.04.25 17:08
0 0

Не Low Carbon Hi Fat а Low Carb Hi Fat. от Carbohydrate
02.04.25 10:20
0 0

за один прием пищи у обычного человека усваивается не более 30 граммов чистого белка, а лишний белок будет перерабатываться в жир

Это совершенно не так. Это такие же устаревшие мифы как и тотальная вредность жиров.
1. Белков может усвоиться больше за раз прекрасно.
2. Белки крайне сложно перерабатываются во что-то другое, кроме белков. Или выводятся, или в белки. Их переработка в глюкозу настолько мала, что совершенно несущественна.
01.04.25 20:41
0 3

Да, недавно открыли, что нет такого предела. На фоне положительной в целом заметки сам не хотел пенять на техническую деталь, но вот: honehealth.com
01.04.25 21:09
0 3

за один прием пищи у обычного человека усваивается не более 30 граммов чистого белка, а лишний белок будет перерабатываться в жир
Это совершенно не так. Это такие же устаревшие мифы как и тотальная вредность жиров.
Тогда как вы, ученые и прекрасные академики объясните тот факт, что я в процессе интервального голодания, когда я за один прием пищи получал где-то 90 граммов чистых белков, мышечную массу конкретно потерял, а когда начал получать по 30 граммов 3 раза в день, то эту мышечную массу достаточно уверенно восстановил?
01.04.25 22:06
3 0

Снижается, таки, коэффициент усвоения, если больше какой-то порции белка за раз. Нехватка ферментов, ещё чего-то. Или даже жира туда немного надо:
для усвоения с желчью, вторая половина клипа. Может, не хватало жира.
01.04.25 22:40
0 1

Снижается, таки, коэффициент усвоения, если больше какой-то порции белка за раз.
Вот и я о том же.
02.04.25 07:33
0 0

А как вы измерили, что это именно мышечная масса? А не потеря жидкости, например?
02.04.25 12:11
0 1

за один прием пищи у обычного человека усваивается не более 30 граммов чистого белка, а лишний белок будет перерабатываться в жирЭто совершенно не так. Это такие же устаревшие мифы как и тотальная вредность жиров.1. Белков может усвоиться больше за раз прекрасно. 2. Белки крайне сложно перерабатываются во что-то другое, кроме белков. Или выводятся, или в белки. Их переработка в глюкозу настолько мала, что совершенно несущественна.
100%
Несколько обескуражило заявление автора о переработке белков в жир.
02.04.25 12:12
0 2

А как вы измерили, что это именно мышечная масса?
Это прекрасно было видно визуально, безо всяких измерений.
02.04.25 12:16
1 0

100%
Несколько обескуражило заявление автора о переработке белков в жир.
Я на этом не настаиваю, но у себя заметил совершенно четкую закономерность: при переборе белков вес растет. Учитывая тот факт, что больше ничего я в питании не менял, и кроме белков ем только овощи в небольших количествах, то, значит, все-таки перерабатываются.
02.04.25 12:19
0 0

2. Белки крайне сложно перерабатываются во что-то другое, кроме белков. Или выводятся, или в белки. Их переработка в глюкозу настолько мала, что совершенно несущественна.
Тогда как вы объясните тот факт, что я набрал аж 10 кило после того, как добавил в рацион дополнительные белки - и только их, остальное все было как раньше.
02.04.25 12:20
0 0

Алекс, ну, например, белковую пищу вы жарите на масле, как видно из кулинарных заметок. Возможно, еще что-то. Точно ли вы взвешивали до грамма все продукты (кроме овощей), которые употребляли? В том числе и растительное масло.
03.04.25 17:02
0 1

Алекс, ну, например, белковую пищу вы жарите на масле, как видно из кулинарных заметок.
Ну то есть я по чайной ложке растительного масла набрал, белок тут не при чем, правильно?
03.04.25 22:29
0 0

Тут новое исследование "Потребление 100 г белка после тренировки приводило к более продолжительному и значительному повышению синтеза мышечного белка по сравнению с потреблением 25 г. Это свидетельствует о том, что организм способен эффективно использовать большие дозы белка для восстановления и роста мышц." https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(23)00540-2?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS2666379123005402%3Fshowall%3Dtrue
05.04.25 06:54
0 1

Это для людей, которые занимаются активными тренировками.
06.04.25 07:44
0 0

Я так понимаю, будет статья про алкоголь и его влияние на уровень сахара?
А ещё хотелось бы узнать, какими народ глюкометрами пользуется.
01.04.25 18:58
0 0

Я так понимаю, будет статья про алкоголь и его влияние на уровень сахара?А ещё хотелось бы узнать, какими народ глюкометрами пользуется.
Будет. Каким глюкометрами - да любыми. Они все примерно одинаковые.
01.04.25 22:07
0 0

Вот у меня два глюкометра. Взято с одной капли крови. Саттелит занижает.
Это ровно через два часа после еды. Видимо надо калибровать или давать поправку.
02.04.25 08:25
0 0

Вот у меня два глюкометра. Взято с одной капли крови. Саттелит занижает. Это ровно через два часа после еды. Видимо надо калибровать или давать поправку.
Такой разлет не может быть. Я когда свои глюкометры сравнивал, они могли давать разлет 0,2. А тут он просто чушь какую-то пишет, я бы этот Сателлит выкинул.
02.04.25 08:39
0 1

Берете первую каплю или третью (первые две снимаем ваткой)?
02.04.25 11:30
0 0

Вторую. Первую убираю. Салфеткой.
02.04.25 18:29
0 0

моей книге по похудению
Вот честно, если вы не дипломированный врач, то максимум следует ограничиться "мне помогло, как мне кажется".
01.04.25 17:57
1 7

Большинство врачей ничем не интересуется, никакой наукой. "Не навреди" не означает, что они могут помочь, более того, в этом вопросе, чаще нет, чем да. Но некоторые учёные много о том говорят, об исследованиях с большим количеством участников, что им в группе помогает, либо нет.

И если автор собирает в книгу набор знаний о низкоуглеводной диете, делится своим опытом, это есть хорошо.
01.04.25 18:04
3 5

если автор собирает в книгу набор знаний
Автор не учёный, научной методологией не владеет, отбирать исследования не может.
01.04.25 18:45
0 3

А врачи прописывают совершенно варварские лекарства, лишь бы за них платили Большой Фарме. Такие, как статины. И продолжают в массе бла-бла-бла о плохом холестерине, не понимая его физиологическую функцию, и от чего же он поднимается изначально. То есть, лечат симптомы, как всегда. В то время как научное объяснение, что это и от чего в наличии в широком доступе. Мне лично помогло именно слушать блогеров, и сюрприз, учёных, не врачей. Для примера, один из них, недавно подписался www.youtube.com
01.04.25 19:15
4 4

Вот честно, если вы не дипломированный врач, то максимум следует ограничиться "мне помогло, как мне кажется".
Вот честно, ткните пальцем в тот раздел моей книги, где я утверждаю, что я - дипломированный врач? Или где я утверждаю, что мои слова - это истина в последней инстанции? Ну ткните, ткните, чтобы зря языком не болтать.
01.04.25 22:05
1 2

Такие, как статины
о! Секта антистатинщиков!
02.04.25 07:44
0 0

Я не первый год на низкоуглеводной диете. Допускаю её прерывания в отпуске, так как невозможно выдержать, кроме как дома. У меня уже давно прошло высокое артериальное давление. Всё остальное не то, чтобы в самом деле окончательно разрешилось. Сильно улучшилась работоспособность. Паузы в приёме пищи 18-22 часа применяю 2-3 раза в неделю. Прибор Keto Mojo меряет относительно высокий уровень кетонов, и чуть выше среднего сахар крови. В последнее время отмечаю улучшение этих показателей, снова стал пить разведённый яблочный уксус по утрам. Надеюсь в таком режиме снизить вес. Когда-то я значительно похудел, но потом поднабрал, несмотря на все старания.

Ниже сахар, ниже инсулин в крови большую часть дня - залог успеха. Ну, активность и упражнения, обязательно, но мы же про диету.
01.04.25 17:52
1 1

Теоретически - женщинам в детородном возрасте нужны углеводы для правильного производства гормонов. Но не очень много; количество, рекомендуемое сейчас американским правительством, слишком высокое и уполовинить точно можно без всякого вреда. При желании можно даже свести к некому минимуму, хотя дальше я не изучала, поскольку для меня это уже не актуально.
01.04.25 17:03
0 0

Теоретически - женщинам в детородном возрасте нужны углеводы для правильного производства гормонов.
Так то, о чем я пишу, это не безуглеводистое питание. Просто углеводов достаточно немного, и они получаются, в основном, из овощей.
01.04.25 17:34
0 1

Я при инсулинорезистентности (не диабете) сходила к врачу, сдала несколько десятков анализов, прописали одно из средств производителя самого знаменитого сейчас препарата, минус 15 кг за 3 месяца, дальше уже просто минимум сахара и отказ от высокоуглеводной пищи, 1,5 года уже самочувствие👍, вес не увеличивается.
01.04.25 15:48
0 3

Вот чорт, а у меня ничего не нашли и поэтому не дали рецепт на чудо-шприцы. Приходится по старинке, на велосипеде килограммы скручивать.
01.04.25 15:59
0 3

Ну сейчас тоже приходится, причем именно велосипед😊
01.04.25 16:02
0 1

И приватный рецепт тоже не хотят выписать? Упаковка 216 евро, можно себе позволить...
Sbr
01.04.25 16:35
0 0

Ну и отлично.
01.04.25 16:40
1 0

Без анализов и рецепта? Вы просто гений.
01.04.25 16:51
0 0

Вы просто гений.
Cпасибо за комлимент.
Без анализов и рецепта?
Раз ничего не нашли, то анализы, наверное, были? Приватный рецепт тоже рецепт (только свои деньги платить).
Если, конечно, вес снижается от диеты и спорта-то отлично. Но Вы удивитесь, сколько людей, не имеющих диабет или инсулинорезистентность, колят себе Оземпик, Вегови или Монжаро.
Sbr
01.04.25 17:15
0 2

А не удивлюсь, потому что полно таких, если анализы не показывают необходимость - это идиотизм.
01.04.25 17:20
0 0

Упаковка 216 евро, можно себе позволить...
Это не спортивно 😉. Я еще надеюсь, что способен сам побороть.
01.04.25 18:19
0 2

А не удивлюсь, потому что полно таких, если анализы не показывают необходимость - это идиотизм.
анализы не показывают необходимости бесплатной выдачи препарата и это не более, чем регламент регулятора. А так, весы могут показывать его необходимость 😉.
02.04.25 07:48
0 0

Причем тут бесплатной?
02.04.25 08:51
0 0

Причем тут бесплатной?
при том, что речь шла именно о рецепте на бесплатную выдачу препарата и в качестве решения предложили платный вариант. Заметьте, не покупка с рук на чёрном рынке, а назначение врачом. Просто не попадающее под страховые условия.
02.04.25 12:46
0 1

Нет, я написала об анализах и рецепте (лекарство очень даже платное, рецепт дает возможность купить его в аптеке), мне ответили что «ничего не нашли», поэтому рецепт не дали. Что такое «приватный рецепт», выписанный недобросовестным врачом, дающий возможность пациенту колоть лекарство без необходимых показаний?
02.04.25 13:17
0 0

Нет, я написала об анализах и рецепте (лекарство очень даже платное
так приватный рецепт посоветовали товарищу беговелолыжу )), а не вам и там совсем другая история с рецептами и бесплатностью.
И, да, оземпик сейчас вполне официально назначают и без диабета.
02.04.25 14:07
0 2

Нда🤣🤣
02.04.25 14:21
0 0

Исследования последних лет (например, Brad Schoenfeld и Alan Aragon) показывают, что организм не имеет жесткого лимита на усвоение белка за один прием пищи. Большая часть поступившего белка переваривается и всасывается (около 90% и более), а его дальнейшее использование зависит от потребностей организма, уровня физической активности, возраста, массы тела и состава рациона.
01.04.25 15:21
0 0

Исследования последних лет (например, Brad Schoenfeld и Alan Aragon) показывают, что организм не имеет жесткого лимита на усвоение белка за один прием пищи.
Я не буду с этим спорить, но моя практика показывает, что если раз в день принимать, например, те же 90 граммов чистого белка, то мышечная масса при похудении конкретно теряется. Если три раза в день по 30 граммов - не теряется. Я понимаю, что выборка нерепрезентативная совершенно.
01.04.25 22:09
0 1

А разве мышечная масса не кореллирует с упражнениями? Качаешься - растет, лежишь, худеешь, не нагружая даже собственной массивной тушкой - падает
02.04.25 09:00
0 0

А разве мышечная масса не кореллирует с упражнениями?
Коррелирует, конечно, но особенно при упражнениях мышцы надо кормить - белком. И его должно быть достаточно.
02.04.25 09:08
0 0

Читаю и думаю: какое же это счастье, не знать разницу между диабетом первого и второго типа!
01.04.25 15:07
0 5

А также чем колоноскопия отличается от гастроскопии, ПСА от ЛПВП, имплантат от абатмента
01.04.25 16:00
0 0

Счастье - это не иметь. А знать или не знать - вопрос кругозора.

Не хочу знать, даже ради кругозора.

Совершенно согласен.
01.04.25 19:46
0 0

Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет! (с)
01.04.25 15:02
5 1

А какая норма сахара в крови через два часа после еды?
А через три, четыре?
И ещё, с соками всё понятно, а напитки без сахара? Например, кола. Буквально сегодня проверял. Измерил натощак сахар, два раза из разных пальцев. Оба значения 4.1. Выпил стакан колы без сахара, через 20 минут в одном пальце 4.1, в другом 4.4. Разные показатели, скорее всего, связаны с погрешностью прибора. Иногда у меня разница в 1 ммоль бывает.
01.04.25 13:34
0 0

Выпил стакан колы без сахара, через 20 минут в одном пальце 4.1, в другом 4.4.
надо в левой руке стакан с колой держать попробовать.
01.04.25 16:00
1 2

А какая норма сахара в крови через два часа после еды?
У здорового человека - до 7,8. У диабетика терпимо - до 10.

А через три, четыре?
Смысла нет измерять. Натощак или через два часа после еды.

И ещё, с соками всё понятно, а напитки без сахара? Например, кола.
Все зависит от вида подсластителя. Какие-то поднимают сахар, какие-то нет.

Выпил стакан колы без сахара, через 20 минут в одном пальце 4.1, в другом 4.4.
Еще раз. Нет смысла измерять через 20 минут.
01.04.25 16:39
0 0

Обязательно добавить - при наличии отсутствия проблем с внутренними органами. Потому что диета с большим количеством жиров убьет к чертям намного быстрее человека у которого кроме диабета еще и проблема с желчным пузырем. Потому как насколько мне известно, диабет второго типа очень редко появляется только из проблем с ожирением и поджелудочной. Как правило страдает вся система - желудок, поджелудочная, желчный, печень, кишки, почки.
01.04.25 13:09
1 0

диабет второго типа очень редко появляется только из проблем с ожирением и поджелудочной.
диабет второго типа очень мало связан с поджелудочной железой. Поджелудочная вырабатывает инсулин как и раньше, а вот клетки реагируют на исулин намного "хуже".
01.04.25 15:13
0 0

Потому что диета с большим количеством жиров убьет к чертям намного быстрее человека у которого кроме диабета еще и проблема с желчным пузырем.
А кто говорит про "большое количество жиров"? Речь идет о нормальном количестве жиров. Конечно, если человеку предписано питаться с минимумом жиров - это другое дело.
01.04.25 16:16
0 0

А вот не совсем.
Я, например, 30 лет ежедневно много пью алкоголя. Алкоголь сильно повредил поджелудочной, островки Лангенгарса вырабатывают мало инсулина. Правильно питаюсь (за исключением алко), минимум углеводов. Сахара поступает мало, но инсулина на него еще меньше, в итоге - диабет 2-го типа, сахар в крови выше нормы заметно.
02.04.25 15:55
0 0